Sollte Cannabis legalisiert werden? Das Thema war noch nie so aktuell. Im April 2019 veröffentlichte das französische Observatorium für Drogen und Drogensucht eine Ende 2018 durchgeführte Umfrage: 45% der Franzosen „stimmen der Legalisierung von Cannabis zu“ und 91% glauben, dass „der Cannabiskonsum von Ärzten für bestimmte schwere oder chronische Krankheiten verschrieben werden könnte“.[1]

Die geltenden Rechtsvorschriften über den Konsum, den Besitz, den Kauf oder Verkauf von Cannabis sind jedenfalls nicht einfach. Viele Gesetze sind zu berücksichtigen, und es ist schwer zu verstehen, was legal ist und was nicht. Lassen Sie uns eine Übersicht erstellen.

Das französische Recht verbietet Cannabis, dessen Extrakte und Harze

Die Verordnung vom 22. Februar 1990 klassifiziert Cannabis, Cannabisharz und Tetrahydrocannabinole (THC) als Suchtstoffe. [2]

Gemäß Artikel L. 3421-1 des französischen Gesundheitsgesetzbuches (FPHC) „Der unerlaubte Gebrauch von Stoffen oder Pflanzen, die als Suchtstoffe eingestuft sind, wird mit einer Freiheitsstrafe von einem Jahr und einer Geldstrafe von 3750 Euro bestraft. Personen, die sich dieser Straftat schuldig gemacht haben, müssen als zusätzliche Strafe eine Schulungsmaßnahme absolvieren, um auf die Gefahren der Verwendung von Suchtstoffen aufmerksam zu machen. [3]

In der Praxis empfiehlt ein im April 2005 veröffentlichtes Gutachten zur Bekämpfung der Drogenabhängigkeit je nach Fall eine „angepasste und diversifizierte gerichtliche Reaktion auf die Drogenkonsumenten“. Alter, Persönlichkeit, Konsum und Konsumgewohnheiten werden berücksichtigt. „Die Durchführung von Strafverfahren ist Wiederholungstätern und Konsumenten vorbehalten, die sich weigern, alternative, von der Staatsanwaltschaft angeordnete Maßnahmen zu befolgen“. Handlungsunfähige Fälle, bei denen keine Abmahnung oder rechtliche Anweisung erfolgt, sind auszuschließen. [4]

Das französische Recht unterscheidet noch nicht zwischen therapeutischem und Freizeitkonsum von Cannabinoiden. Der Konsum von Cannabis zu therapeutischen Zwecken wird daher genauso bestraft wie der Freizeitkonsum.

Gemäß Artikel R. 5132-86 FPHC ist auch die Produktion, Herstellung, Beförderung, Einfuhr, Besitz, Angebot, Vermittlung, Erwerb oder Verwendung von Cannabis, dessen Pflanze, Harz und deren Derivaten verboten. Dasselbe gilt für Tetrahydrocannabinole, mit Ausnahme von Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC) und einigen seiner Derivate.

Seit 2018 werden in der Nationalversammlung regelmäßig Fragen zum Cannabiskonsum gestellt. Ein Gesetzentwurf über die kontrollierte Legalisierung von Produktion, Verkauf und Konsum von Cannabis (therapeutisch oder freizeitlich) wurde sogar am 2. Juli 2019 vom umweltpolitischen Abgeordneten François-Michel Lambert vorgelegt. [5]

Einige Ausnahmeregelungen erlauben es jedoch, Cannabis in bestimmten Fällen zu genehmigen.

Der Artikel R. 5132-86 FHPC erlaubt es der Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM)[Anmerkung des Herausgebers: Nationale Agentur für die Sicherheit von Arzneimitteln und Gesundheitsprodukten] auch, Ausnahmen im Zusammenhang mit der Forschung, Kontrolle und Herstellung von Derivaten zu gewähren.

Darüber hinaus „Der Anbau, die Einfuhr, die Ausfuhr und die industrielle und kommerzielle Verwendung von Cannabissorten ohne betäubende Eigenschaften oder von Produkten, die diese Sorten enthalten, kann auf Vorschlag des Generaldirektors der Agentur im Auftrag der für Landwirtschaft, Zoll, Industrie und Gesundheit zuständigen Dienststellen genehmigt werden. »[6]

Artikel 1 der Verordnung vom 22. August 1990 zur Durchführung von Artikel R. 5132-86 FHPC für Cannabis enthält Einzelheiten zu diesen Genehmigungen:

„der Anbau, die Einfuhr, die Ausfuhr sowie die industrielle und kommerzielle Verwendung (Ballaststoffe und Saatgut) von Cannabis sativa L (Anmerkung des Herausgebers: Hanf) Sorten sind nach folgenden Kriterien zugelassen:

– der Delta-9-Tetrahydrocannabinolgehalt dieser Sorten nicht mehr als 0,20 % beträgt;

– Die Bestimmung des Delta-9-Tetrahydrocannabinolgehalts und die Probenahme für diese     Bestimmung erfolgen nach der im Anhang vorgesehenen Gemeinschaftsmethode„.

In Artikel 2 sind die zugelassenen Hanfsorten aufgeführt. [7]

MIT ANDEREN WORTEN:

– dürfen nur die in Artikel 2 der oben genannten Verordnung aufgeführten Sorten verwendet werden;

– nur die Fasern (am Stiel) und Samen der Pflanze dürfen verwendet werden: die Verwendung der Blüten und Blätter ist verboten;

– Der THC-Gehalt der verwendeten Samen oder Fasern muss weniger als 0,2% betragen;

– Die Ausnahmeregelung gilt nicht für Fertigerzeugnisse: Jedes Fertigerzeugnis, das THC enthält, auch wenn es einen Gehalt von weniger als 0,2% aufweist, ist gesetzlich verboten.

In der Praxis sind in Frankreich nur CBD und seine Derivate (Öle, Lebensmittel, Cremes, Kosmetika usw.) zugelassen, und zwar nur, wenn die oben genannten Bedingungen erfüllt sind.

Erfahren Sie mehr über den aktuellen europäischen Rechtsrahmen für den Konsum von medizinischem Cannabis.

Der Fall von therapeutischem Cannabis in Frankreich

Was das Gesetz sagt

In Übereinstimmung mit Artikel R. 5132-77 FPHC legt die ANSM die Bedingungen für die oben genannten Ausnahmen fest. Sie dürfen nur einer natürlichen Person gewährt werden, die nie wegen einer Drogendelikte verurteilt wurde. [8] Im Falle von Arzneimitteln sieht Artikel L. 5138-1 FPHC vor, dass die Herstellung, Einfuhr und der Vertrieb von Wirkstoffen nur in von der ANSM zugelassenen Betrieben erfolgen darf. [9]

Es sei darauf hingewiesen, dass einige Organisationen (ANSM, die französische Anti-Doping-Agentur, die Nationale Agentur für Ernährungs-, Umwelt- und Arbeitsmedizinische Sicherheit und viele andere) diese Genehmigung nicht benötigen. Umgekehrt wird die Genehmigung automatisch bestimmten Angehörigen der Gesundheitsberufe, wie beispielsweise bestimmten Apothekern oder Tierärzten, erteilt. [10]

In welchen anderen Fällen kann eine Genehmigung eingeholt werden?

Artikel R. 5132-86 CSP ermöglicht es, zwei Arten von Genehmigungen zu erhalten.

Die erste ist eine Marktzulassung (auf Französisch: Autorisation de Mise sur le Marché oder AMM). Laut ANSM ist die AMM „eine zwingende Voraussetzung für jede Möglichkeit der Vermarktung einer pharmazeutischen Spezialität sowie für die Erstattung durch die französische Krankenversicherung“. Nur SATIVEX, das CBD und THC enthält, profitiert bisher seit 2014 davon. In Frankreich ist es jedoch immer noch nicht in Apotheken erhältlich. [11]

Die zweite ist eine temporäre Nutzungsberechtigung (auf Französisch: Autorisation Temporaire d’Utilisation oder ATU). Dies ist eine „außergewöhnliche Verwendung einer pharmazeutischen Spezialität, die keine AMM hat und nicht Gegenstand einer klinischen Studie ist“. Sie kann von der ANSM unter bestimmten Bedingungen ausgestellt werden.

Bei einer Personen, die an einer Krankheit leiden, kann eine nominative ATU beantragt werden.

Cannabinoide, die für einen nominativen ATU-Antrag in Frage kommen, sind EPIDYOLEX (CBD) und MARINOL (Dronabinol).

Die nominative ATU unterliegt vielen Bedingungen und ist oft schwer zu erhalten. Es ist jedoch möglich, eine Anfrage an die ANSM zu richten. Sie ist maximal ein Jahr gültig und kann verlängert werden. [12]

Darüber hinaus werden Medikamente mit einer ATU von der französischen Krankenkasse vollständig erstattet. [13]

Das ANSM-Experiment: Auf dem Weg zur Legalisierung von therapeutischem Cannabis?

Im Juni 2018 richtete die ANSM einen temporären spezialisierten wissenschaftlichen Ausschuss (CSST) ein, um „die Relevanz und Machbarkeit der Bereitstellung von therapeutischem Cannabis in Frankreich“ zu bewerten.

In einem ersten Schritt befragte der SWTR Patienten und Angehörige der Gesundheitsberufe, untersuchte das Interesse an medizinischem Cannabis und analysierte die Erfahrungen und Gesetze der Länder, die es bereits verwenden. Die CSST kam im September 2018 zu dem Ergebnis, dass es in einigen Fällen tatsächlich angebracht war, therapeutisches Cannabis zu verwenden, indem man die Patienten beobachtete und die Nebenwirkungen regelmäßig untersuchte.

Im Dezember stimmte die ANSM diesen Schlussfolgerungen zu und unterstützte in den folgenden Fällen den Einsatz von Cannabis zu therapeutischen Zwecken:

– Schmerzen, die auf Therapien (Medikament oder nicht), die verfügbar sind, nicht ansprechen;

– Einige schwere und medikamentenresistente Formen der Epilepsie;

– Der Rahmen für die unterstützende Versorgung in der Onkologie;

– Palliative Situationen;

– Die schmerzhafte Spastik der Multiplen Sklerose. [14]

In einem zweiten Schritt schlug die ANSM vor, ein Experiment durchzuführen, um „in realen Situationen den Verschreibungs- und Ausgabekreislauf sowie die Einhaltung dieser Bedingungen durch Angehörige der Gesundheitsberufe und Patienten zu bewerten“. Es geht auch darum, französische Daten über die Wirksamkeit und Sicherheit von medizinischen Cannabisbehandlungen zu erhalten.

Die CSST wurde gebeten, die Modalitäten zu untersuchen. Im Juni 2019 veröffentlichte das CSST seine Vorschläge für Experimente. In dem Dokument werden insbesondere die zu verwendenden Zubereitungen, die Verschreibungs- und Lieferbedingungen festgelegt.

Im Juli 2019 akzeptierte die ANSM diese Vorschläge und verpflichtete sich, die Durchführung des Experiments vorzubereiten. [15]

Parallel dazu kündigten die Abgeordneten im Anschluss an die am 11. Juli 2019 organisierte Konferenz über Hanf und Wohlergehen in Frankreich die Einrichtung einer parlamentarischen Informationsmission zum Cannabiskonsum an. Letzteres sollte im September beginnen und ein Jahr dauern. Sie wird von vier Ausschüssen der Nationalversammlung gemeinsam durchgeführt: dem Rechtsausschuss, dem Ausschuss für nachhaltige Entwicklung, dem Sozialausschuss und dem Wirtschaftsausschuss.

Abschließend möchte ich sagen, dass der derzeitige Rechtsrahmen für medizinisches Cannabis in Frankreich nicht einfach ist, zumal sich die Dinge ändern: Mit den Experimenten der ANSM und dem Start der parlamentarischen Mission scheint Frankreich einen Schritt in Richtung Legalisierung von Cannabis zu machen, zumindest was die therapeutische Seite betrifft. Aber nach heutigem Stand der Dinge wird es noch mindestens ein weiteres Jahr dauern, bis sie den nächsten Schritt macht.

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[1] Observatoire français des drogues et des toxicomanies. Tendances n°131, avril 2019. Enquête sur les représentations, opinions et perceptions sur les psychotropes. Figure 3 : Opinions sur des modifications de la législation sur le cannabis selon le fait de l’avoir expérimenté ou non.

[2] Arrêté du 22 février 1990 fixant la liste des substances classées comme stupéfiants (Version consolidée du 14 aout 2018)

[3] Code de la santé publique, art. L. 3421-1

[4] Circulaire relative à la lutte contre la toxicomanie et les dépendances.

[5] Proposition de loi relative à la légalisation contrôlée de la production, de la vente et de la consommation de cannabis. Enregistrée à la Présidence de l’Assemblée nationale le 02/07/2019.

[6] Code de la santé publique, art. R. 5132-86

[7] Arrêté du 22 août 1990 portant application de l’article R. 5132-86 du code de la santé publique pour le cannabis (Version consolidée au 06 août 2019)

[8] Code de la santé publique, art. R. 5132-77

[9] Code de la santé publique, art. L. 5138-1

[10] Code de la santé publique, art. R. 5132-76

[11] Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé. Autorisations – AMM.

[12] Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé. Autorisations temporaires d’utilisation (ATU).

[13] Ministère des Solidarités et de la Santé. Autorisations temporaires d’utilisation (ATU).

[14] Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé. (13/12/2018) Cannabis thérapeutique en France : l’ANSM publie les premières conclusions du CSST – Point d’information.

[15] Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé. (11/07/2019). Cannabis à visée thérapeutique en France : l’ANSM souscrit au cadre de la phase expérimentale de mise à disposition proposé par le comité d’experts – Point d’information.

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Wie sieht der derzeitige rechtliche Rahmen für medizinisches Cannabis in Frankreich aus?
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Der derzeitige rechtliche Rahmen für medizinisches Cannabis in Frankreich ist nicht einfach, aber das Land scheint einen Schritt in Richtung Legalisierung von Cannabis zu machen.
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