{"id":59227,"date":"2021-11-04T08:28:40","date_gmt":"2021-11-04T07:28:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kalapa-clinic.com\/?p=59227"},"modified":"2021-11-03T16:35:53","modified_gmt":"2021-11-03T15:35:53","slug":"nouvelles-etude-transversale-cannabis-pour-lepidermolyse-bulleuse-eb","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kalapa-clinic.com\/fr\/nouvelles-etude-transversale-cannabis-pour-lepidermolyse-bulleuse-eb\/","title":{"rendered":"Nouvelles: \u00c9tude transversale \u2013 cannabis pour l\u2019\u00c9pidermolyse Bulleuse (EB)"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019\u00c9pidermolyse Bulleuse, aussi connu comme la maladie de papillon, est une pathologie g\u00e9n\u00e9tique tr\u00e8s rare de la peau. Les personnes touch\u00e9es ont une peau tellement sensible, que la plus petite blessure, par exemple enfiler un pull, peut causer des plaies mal cicatrisantes. Les plaintes sont accompagn\u00e9es de graves douleurs, d\u00e9mangeaisons et des restrictions de la qualit\u00e9 de vie.<strong> Un groupe de chercheurs n\u00e9erlandais montr\u00e8rent dans une enqu\u00eate transversale anonyme et internationale que les m\u00e9dicaments bas\u00e9s sur du cannabis soulagent les douleurs et d\u00e9mangeaisons chez EB. De plus la cicatrisation a \u00e9t\u00e9 acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e et les inflammations all\u00e9g\u00e9es. <\/strong>D\u2019outre la plupart des touch\u00e9s pouvaient diminuer le dosage d\u2019autres m\u00e9dicaments, surtout les antidouleurs et les m\u00e9dicaments antiprurigineux.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c9pidermolyse Bulleuse \u2013 une maladie de la peau rare<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019\u00c9pidermolyse Bulleuse est un groupe de maladie de la peu g\u00e9n\u00e9tique rare. <strong>D\u00e9j\u00e0 la plus petite blessure de la peau hypersensible ou de muqueuses, qui ne sont pas remarquables normalement, causent des cloques et des blessures mal cicatrisantes. <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Des complications probables sont des blessures chroniques, inflammations, infections de plaies, cicatrisation et d\u00e9veloppement de plaintes en dehors de la peau. Plusieurs patients de EB souffrent de graves douleurs et de d\u00e9mangeaisons, ce qui est particuli\u00e8rement \u00e9nervent et difficile \u00e0 traiter.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D\u00e9pendant du degr\u00e9 de cloquage, EB est divis\u00e9 en sous-groupes&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>\u00c9pidermolyse bulleuse simplex (EBS)<\/li><li>\u00c9pidermolyse bulleuse jonctionnelle (EBJ)<\/li><li>\u00c9pidermolyse bulleuse dystrophique (EBD) : DEB r\u00e9cessif (RDEB) et DEB dominant (DDEB)<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En Allemagne sur 25.000 nouveau-n\u00e9s un seul est n\u00e9 avec EB. Avec ceci EB est une maladie de la peau rare.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c9tude transversale avec 71 de personnes interrog\u00e9es<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le groupe de chercheurs de l\u2019universit\u00e9 Groningen Pays-Bas a r\u00e9alis\u00e9 un questionnaire anonyme sur internet sur l\u2019utilisation de cannabis m\u00e9dical pour l\u2019\u00c9pidermolyse Bulleuse. Les personnes touch\u00e9es et surveillantes ont \u00e9t\u00e9 anim\u00e9s \u00e0 participer au questionnaire \u00e0 travers les r\u00e9seaux sociaux, les groupes de soutien et les m\u00e9decins traitants. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au total 155 personnes ont particip\u00e9 au questionnaire, donc 71 bases de donn\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9s scientifiquement. Les r\u00e9ponses restantes ont \u00e9t\u00e9 exclu par manque de donn\u00e9es, manque de traitement au cannabis et double participation.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Au total, des personnes touch\u00e9es de cinq continents ont particip\u00e9. Les \u00c9tats-Unis \u00e9taient le plus repr\u00e9sent\u00e9 avec 62 de touch\u00e9s (87,3 %), <\/strong>car le cannabis m\u00e9dical est fort proclam\u00e9 l\u00e0-bas. Cinq autres patients viennent d\u2019Europe (7,0 %), deux en Oc\u00e9anie. Respectivement un cas vient d\u2019Asie et d\u2019Afrique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La majorit\u00e9 des personnes interrog\u00e9es indiqu\u00e8rent des sympt\u00f4mes de plaintes moyennes (31,0 %), forte (33,8 %) ou tr\u00e8s forte (16,9 %). La plupart des personnes interrog\u00e9es (87,3 %) mentionn\u00e8rent d\u2019utiliser des produits de cannabis contre l\u2019EB.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Am\u00e9lioration chez 95 pour cent des participants et une r\u00e9duction de besoin de m\u00e9dicaments<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Presque tous les 71 patients b\u00e9n\u00e9fici\u00e8rent de m\u00e9dicaments bas\u00e9s sur du cannabis. <strong>\u00c0 c\u00f4t\u00e9 de l\u2019am\u00e9lioration des sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9raux surtout les douleurs et les d\u00e9mangeaisons ont affaibli. <\/strong>Pourcentage de patients de EB avec soulagement de l\u2019inconfort&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9raux (95 %)<\/li><li>Douleurs (94 %)<\/li><li>D\u00e9mangeaisons (91 %)<\/li><li>Cicatrisation (81 %)<\/li><li>Inflammations (72 %)<\/li><li>Temps de cicatrisation (60 %)<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De plus, 79 pour cent des patients passants par une th\u00e9rapie de cannabis ont pu r\u00e9duire autres m\u00e9dicaments ou les arr\u00eater totalement. <strong>Le plus souvent les antidouleurs \u00e0 base d\u2019opium et en vente libre et les antiprurigineux ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9duit. <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une r\u00e9duction de dosage d\u2019antid\u00e9pressifs, antineuropathique et m\u00e9dicaments anxiolytiques a \u00e9t\u00e9 indiqu\u00e9. Le cannabis m\u00e9dical conduisant \u00e0 un besoin augment\u00e9 de m\u00e9dicaments \u00e9tait une exception\u00a0: une personne indiqua un besoin augment\u00e9 d\u2019analg\u00e9siques.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>La majorit\u00e9 des touch\u00e9s utilis\u00e8rent des produits de cannabis THC\/CBD \u00e9quilibr\u00e9 (35 %). <\/strong>Ceci contient le psychotrope t\u00e9trahydrocannabinol (THC) et le cannabidiol non intoxicant (CBD) en quantit\u00e9s \u00e9gales. Suivit par le prochain groupe utilisant des pr\u00e9parations de Cannabis d\u2019un cinqui\u00e8me dominant de CBD et 15 pour cent dominant de THC. Le tiers restant des participants utilisa des produits de cannabis avec des ingr\u00e9dients actifs inconnus.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">M\u00e9dicaments topique et orale utilis\u00e9 le plus fr\u00e9quemment<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La majorit\u00e9 de participants utilisa des produits de cannabis en diff\u00e9rentes formes d\u2019application&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Ext\u00e9rieur (60 %)<\/li><li>Oral (60 %)<\/li><li>Par inhalation (55 %)<\/li><li>Sublingual (38 %)<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c0 partir des donn\u00e9es disponibles le groupe des chercheurs n\u2019as pas pu identifier lequel des profil cannabino\u00efde et quelle utilisation est la plus efficace. Quelques patients sentirent un effet diff\u00e9rent sur les sympt\u00f4mes d\u00e9pendants de l\u2019utilisation.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les chercheurs r\u00e9sum\u00e8rent les exp\u00e9riences des patients comme suivant&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>\u00ab&nbsp;Nous avons d\u00e9couvert, que la combinaison d\u2019une application orale et topique est la plus efficace, car chaque produit traite diff\u00e9rents aspects de l\u2019\u00c9pidermolyse Bulleuse. Les produits aval\u00e9s apportent de l\u2019aide pour les inflammations et les douleurs. Les produits topiques aident pour les douleurs locales et cicatrisations. \u00bb<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Les pr\u00e9parations de cannabino\u00efdes topiques <\/strong>offrent plusieurs avantages th\u00e9rapeutiques\u00a0: ici le <strong>syst\u00e8me endocannabino\u00efde (SEC) dans la zone douloureuse, lequel joue un r\u00f4le important pour la cicatrisation, est adress\u00e9 directement. <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le SEC r\u00e9gule la formation de cytokines et monoxyde d\u2019azote comme le d\u00e9veloppement de cellules de cornes (k\u00e9ratinocytes). Un autre avantage de la th\u00e9rapie de cannabis local est la r\u00e9duction d\u2019effets secondaires, comme les effets psychotropes. De 71 personnes touch\u00e9es, plus ou mo9ins un tier utilisait des <strong>cr\u00e8mes <\/strong>et<strong> huiles, <\/strong>suivit par des lotions et sprays. \u00a0\u00a0\u00a0<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Produits de cannabis oral <\/strong>ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s aussi souvent que les produits ext\u00e9rieurs&nbsp;: <strong>huiles et cr\u00e8mes <\/strong>contenantes des cannabino\u00efdes (77 %), <strong>fleurs de cannabis <\/strong>(55 %) et des <strong>produits de cannabis mangeables <\/strong>(48 %) \u2013 comestibles ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s le plus fr\u00e9quemment. D\u2019outre des teintures, autres formes posologiques liquides et g\u00e9lules ont \u00e9t\u00e9 mentionn\u00e9es<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Douleurs et d\u00e9mangeaisons se r\u00e9duisent de moiti\u00e9<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour le soulagement de la douleur les produits de cannabino\u00efde montr\u00e8rent des r\u00e9sultats positifs\u00a0: L\u2019effet de t\u00e9trahydrocannabinol (THC) et cannabidiol (CBD) pour le traitement de douleurs neuropathiques et autres causes, est bien examin\u00e9<strong>. Pour l\u2019instant un niveau de preuve moyenne sont pr\u00e9sents pour le traitement de douleurs chroniques. <\/strong>Pour la raison que les douleurs chez EB se d\u00e9veloppent par diff\u00e9rentes mani\u00e8res, par exemple douleurs nociceptive (douleurs de la plaie), douleurs durables chroniques ou douleurs de nerfs, encore plus d\u2019\u00e9tudes sont n\u00e9cessaires. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les personnes touch\u00e9es rapportent dans le questionnaire surtout d\u2019un d\u00e9clin de <strong>douleurs de fond<\/strong> <strong>(95%), douleurs d\u00e9pendantes de mouvements<\/strong> <strong>(91%) et douleurs de plaies (85%). <\/strong>En plus, la vie quotidienne, comme s\u2019habiller, s\u2019est am\u00e9lior\u00e9 pour les patients\u00a0: 83% indiqu\u00e8rent des plaintes r\u00e9duites en changeant d\u2019habit. \u00a0<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les cannabino\u00efdes soulagent aussi les <strong>d\u00e9mangeaisons, <\/strong>un sympt\u00f4me sp\u00e9cialement \u00e9nervant chez EB&nbsp;: Exp\u00e9rience montre que le cannabis peut <strong>soulager les maladies de peau qui gratte comme la n\u00e9vrodermite (dermatite atopique), le psoriasis ou autres d\u00e9mangeaisons d\u2019autres maladies. <\/strong>Pour l\u2019instant les scientifiques supposent que le soulagement de d\u00e9mangeaisons est transmis par les r\u00e9cepteurs CB1 et CB2 du SEC, comme par influence de canaux TRPV. &nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Avant le traitement de cannabino\u00efde les interrog\u00e9s avaient indiqu\u00e9 sur une \u00e9chelle de 0 \u00e0 10 les douleurs de 6,5 et d\u00e9mangeaisons de 6. <strong>Avec le cannabis les plaintes se sont divis\u00e9s pour les douleurs et d\u00e9mangeaisons \u00e0 un chiffre de 3. <\/strong>Chez tr\u00e8s peu de participants les d\u00e9mangeaisons ont empir\u00e9. <strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Muqueuse s\u00e8ches souvent comme effet secondaire<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019effet secondaire qui est apparu le plus souvent \u00e9tait la muqueuse s\u00e8che\u00a0: presque la moiti\u00e9 des interrog\u00e9s indiqu\u00e8rent <strong>la bouche s\u00e8che <\/strong>(44 %) et un quart <strong>les yeux secs <\/strong>(26,7 %). Cet effet doit \u00eatre pris en compte, car <strong>la peau et muqueuse s\u00e8che peut empirer les sympt\u00f4mes. <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Autres effets secondaires \u00e9taient la toux et vertiges. Des cas rares parl\u00e8rent de parano\u00efa, probl\u00e8mes de coordinations, de m\u00e9moire ou de concentration. <strong>Apr\u00e8s le statut de la recherche actuelle le cannabis m\u00e9dical est bien tol\u00e9r\u00e9.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c9tude contr\u00f4l\u00e9e n\u00e9cessaire<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Le questionnaire scientifique montre que les m\u00e9dicaments \u00e0 base de cannabis soulagent diff\u00e8rent sympt\u00f4mes chez l\u2019\u00c9pidermolyse Bulleuse. <\/strong>Selon les chercheurs d\u00e9sormais autres \u00e9tudes contr\u00f4l\u00e9s sont n\u00e9cessaires pour mieux d\u00e9couvrir l\u2019utilisation possible pour la th\u00e9rapie de cannabis chez EB. Donc, il faut pr\u00e9ciser quelles applications et quel profil de cannabino\u00efdes agis le mieux pour les divers sympt\u00f4mes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Source:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Schr\u00e4der, N.H.B., Gorell, E.S., Stewart, R.E. et al. <a href=\"https:\/\/ojrd.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s13023-021-02010-0\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Cannabinoid use and effects in patients with epidermolysis bullosa: an international cross-sectional survey study<\/a>. Orphanet J Rare Dis 16, 377 (2021). https:\/\/doi.org\/10.1186\/s13023-021-02010-0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Photo by <a href=\"https:\/\/unsplash.com\/@benjamin_ruttan\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Benjamin Ruttan<\/a> on Unsplash<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019\u00c9pidermolyse Bulleuse, aussi connu comme la maladie de papillon, est une pathologie g\u00e9n\u00e9tique tr\u00e8s rare de la peau. Les personnes touch\u00e9es ont une peau tellement sensible, que la plus petite blessure, par exemple enfiler un pull, peut causer des plaies mal cicatrisantes. 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