{"id":59679,"date":"2022-02-10T10:47:53","date_gmt":"2022-02-10T09:47:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kalapa-clinic.com\/?p=59679"},"modified":"2022-11-15T15:46:12","modified_gmt":"2022-11-15T14:46:12","slug":"mediterrane-ernaehrung-und-endocannabinoide-bei-uebergewicht","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kalapa-clinic.com\/de\/mediterrane-ernaehrung-und-endocannabinoide-bei-uebergewicht\/","title":{"rendered":"Mediterrane Ern\u00e4hrung und Endocannabinoide bei \u00dcbergewicht"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das Endocannabinoid-System (ECS) reguliert den Stoffwechsel und spielt eine wichtige Rolle f\u00fcr Zuckerstoffwechsel und Darmflora. <strong>Italienische und franz\u00f6sische Forscher*innen fanden in einer Studie mit \u00fcbergewichtigen Personen heraus, dass die Ern\u00e4hrung das Endocannabinoid-System und Darmmikrobiom beeinflusst.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Studie zeigt, dass nach einer Ern\u00e4hrungsumstellung auf eine mediterrane Kost \u2013 bestehend beispielsweise aus Obst, Gem\u00fcse, Fisch und N\u00fcssen \u2013 die Studienteilnehmenden mehr gute Darmbakterien aufwiesen und ihr Taillen- und H\u00fcftumfang abnahm. Au\u00dferdem gingen die Werte des Endocannabinoids Anandamid zur\u00fcck, welches an die gleichen Rezeptoren wie Tetrahydrocannabinol (THC) bindet.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"was-ist-mediterrane-ernahrung\">Was ist mediterrane Ern\u00e4hrung?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die mediterrane Ern\u00e4hrung ist ein komplexes Konzept. Vereinfacht k\u00f6nnen wir sie dem westlichen Ern\u00e4hrungsstil so gegen\u00fcberstellen:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"919\" height=\"190\" src=\"https:\/\/www.kalapa-clinic.com\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Dietaaleman.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-59687\" srcset=\"https:\/\/www.kalapa-clinic.com\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Dietaaleman.jpg 919w, https:\/\/www.kalapa-clinic.com\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Dietaaleman-300x62.jpg 300w, https:\/\/www.kalapa-clinic.com\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Dietaaleman-768x159.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 919px) 100vw, 919px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mediterrane Ern\u00e4hrung zeichnet im Vergleich zur westlichen Ern\u00e4hrung durch einen h\u00f6heren Verzehr unges\u00e4ttigter Fetts\u00e4uren (z. B. N\u00fcsse, Fisch), langkettiger Kohlenhydrate (z. B. Vollkornprodukte), pflanzlicher Proteine (z. B. H\u00fclsenfr\u00fcchte) und Mikron\u00e4hrstoffen aus. Die Ern\u00e4hrung in westlichen L\u00e4ndern ist hingegen durch Fleisch, ges\u00e4ttigte Fetts\u00e4uren und schnell verdauliche Kohlenhydrate (z. B. Softdrinks) gepr\u00e4gt.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Epidemiologische Studien zeigten, dass <strong>mediterrane Ern\u00e4hrung mit einem verminderten Auftreten von Stoffwechselerkrankungen und \u00dcbergewicht einhergeht. <\/strong>Wie eine Person auf eine Ern\u00e4hrungsumstellung reagiert, ist abh\u00e4ngig von der Funktion des Endocannabinoid-Systems und der Zusammensetzung der Darmflora. Das Mikrobiom reguliert die Durchl\u00e4ssigkeit (Permeabilit\u00e4t) des Darmepithels und beeinflusst dadurch metabolische Entz\u00fcndungsprozesse.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"kontrollierte-studie-mit-82-ubergewichtigen-personen\">Kontrollierte Studie mit 82 \u00fcbergewichtigen Personen<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Um mehr \u00fcber den Zusammenhang zwischen Endocannabinoid-System, Darmmikrobiom, Insulinresistenz und Entz\u00fcndung herauszufinden, untersuchte ein Forscherteam der Universit\u00e4t Neapel, Italien, in einer randomisierten Studie die Auswirkungen einer Ern\u00e4hrungsumstellung bei gesunden Personen. Um die Auswirkungen unabh\u00e4ngig von K\u00f6rperbau und Gewicht bewerten zu k\u00f6nnen, wurden von urspr\u00fcnglich 334 Personen insgesamt 82 Teilnehmende mit Risikofaktoren f\u00fcr Stoffwechselerkrankungen und \u00e4hnlicher Lebensweise ausgew\u00e4hlt.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Auswahlkriterien f\u00fcr die Studie waren:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Gesunde M\u00e4nner und Frauen zwischen 20 und 65 Jahren<\/li>\n\n\n\n<li>Body-Mass-Index (BMI) von 24 oder h\u00f6her, entsprechend \u00dcbergewicht<\/li>\n\n\n\n<li>Keine Einnahme von Probiotika, funktionellen Lebensmitteln und Nahrungserg\u00e4nzungsmitteln<\/li>\n\n\n\n<li>Verzehr von weniger als drei Portionen Obst und Gem\u00fcse t\u00e4glich<\/li>\n\n\n\n<li>Ballaststoffarme Ern\u00e4hrung mit maximal zwei Portionen Vollkornprodukte t\u00e4glich<\/li>\n\n\n\n<li>Sitzender Lebensstil<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mit einem Body-Mass-Index (BMI) von durchschnittlich 31,1 waren die 82 Teilnehmenden \u00fcbergewichtig, was viele Erkrankungen wie Diabetes Typ 2 (Insulinresistenz, ver\u00e4nderte Glukosetoleranz) und Fettleber nach sich ziehen kann. Die durchschnittlich 43 Jahre alten Teilnehmer*innen ern\u00e4hrten sich westlich und bewegten sich wenig.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Teilnehmenden wurden per Zufall in zwei Gruppen aufgeteilt: Eine H\u00e4lfte (39 Personen) setzte den westlichen Ern\u00e4hrungsstil wie gewohnt fort. Die anderen 43 Personen stiegen auf eine isokalorische (also entsprechend dem Bedarf), mediterrane Ern\u00e4hrung um. Die Teilnehmenden f\u00fchrten ein Ern\u00e4hrungstagebuch. Taillenumfang und H\u00fcftumfang sowie Gewicht, K\u00f6rperfett, K\u00f6rperwasser und fettfreie Masse wurden regelm\u00e4\u00dfig erfasst. Im Verlauf der acht Wochen andauernden Studienphase wurden in Blutproben die Endocannabinoide sowie Stoffwechsel- und Entz\u00fcndungsparameter bestimmt. Die Zusammensetzung des Darmmikrobioms bestimmten die Wissenschaftler durch Stuhlproben.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Untersuchte Endocannabinoide und N-Acylethanolamine waren:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Arachidonylethanolamid (AEA, Anandamid)<\/li>\n\n\n\n<li>Oleoylethanolamid (OEA)<\/li>\n\n\n\n<li>Palmitoylethanolamid (PEA)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au\u00dferdem wurden das Verh\u00e4ltnis zwischen den Endocannabinoiden OEA und AEA sowie zwischen OEA und PEA untersucht. Insbesondere Ver\u00e4nderungen, die durch die Ern\u00e4hrungsumstellung entstehen, wurden untersucht, um den Zusammenhang zwischen Darmmikrobiom, Ern\u00e4hrung, Insulinresistenz (HOMA-IR = Homeostasis Model Assessment for Insulin Resistance) und Entz\u00fcndung (hs-CRP = hochsensitives C-reaktives Protein) besser zu verstehen. Hierzu wurden aus N\u00fcchternblutproben Blutzucker und Insulin sowie der Entz\u00fcndungswert hochsensitives C-reaktives Protein bestimmt.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"mediterrane-ernahrung-senkt-anandamidspiegel\">Mediterrane Ern\u00e4hrung senkt Anandamidspiegel<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei Studienbeginn f\u00fchrten die 82 Teilnehmer*innen einen \u00e4hnlichen Ern\u00e4hrungsstil mit ballaststoffarmen Wei\u00dfmehlprodukten, Snacks, \u00d6len und Fetten sowie Fleisch. Die 43 Teilnehmer*innen mit <strong>mediterraner Ern\u00e4hrung verzehrten im Studienverlauf weniger dieser Lebensmittel und deckten ihren Energiebedarf mit Obst, Gem\u00fcse, H\u00fclsenfr\u00fcchten, Vollkornprodukten, Fisch und N\u00fcssen.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Nach acht Wochen mediterraner Di\u00e4t wurden verringerte Anandamidspiegel im Blut festgestellt.<\/strong> Die Konzentrationen von 2-Arachidonylglycerol (2-AG), Linoleoylethanolamid (LEA), OEA und PEA ver\u00e4nderten sich dagegen nicht signifikant. Nach 4 und 8 Wochen stieg das Verh\u00e4ltnis zwischen OEA und PEA sowie zwischen OEA und AEA. Das Forscherteam beobachtete eine negative Beziehung zwischen der H\u00f6he des OEA\/AEA-Verh\u00e4ltnisses und dem H\u00fcft- und Taillenumfang. Diese Ergebnisse zeigen: <strong>Mediterrane Ern\u00e4hrung und hohe OEA\/AEA-Werte h\u00e4ngen mit einer schlankeren Figur zusammen.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"wie-spielen-endocannabinoide-darmmikrobiom-und-stoffwechsel-zusammen\">Wie spielen Endocannabinoide, Darmmikrobiom und Stoffwechsel zusammen?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das Endocannabinoid-System reguliert das Gleichgewicht, die sogenannte Hom\u00f6ostase vieler K\u00f6rperprozesse wie <strong>Energiestoffwechsel, Appetit, Schmerz, Entz\u00fcndung und Immunsystem. Endocannabinoide und verwandte Stoffe (N-Acylethanolamine) beeinflussen Stoffwechsel und interagieren mit dem Darmmikrobiom. <\/strong>Sie sind an der Entwicklung von Stoffwechselst\u00f6rungen und \u00dcbergewicht beteiligt.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Blutspiegel von Endocannabinoiden und N-Acylethanolaminen sind ein Marker f\u00fcr die Verteilung des wei\u00dfen Fettgewebes und spiegeln Cholesterinwerte und Insulinresistenz bei \u00dcbergewicht wider. Sie beeinflussen den Genuss beim Essen und wirken appetitregulierend. So wirkt das psychotrope Cannabinoid Tetrahydrocannabinol (THC) appetitsteigernd.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Studien an Patient*innen mit einem k\u00fcnstlichen Darmausgang (Ileostoma) haben bereits fr\u00fcher Zusammenh\u00e4nge zwischen Endocannabinoiden, Ern\u00e4hrung und systemischen Entz\u00fcndungsreaktionen aufgezeigt.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"mediterrane-ernahrung-erhoht-nutzliches-darmbakterium-akkermansia-muciniphila\">Mediterrane Ern\u00e4hrung erh\u00f6ht n\u00fctzliches Darmbakterium Akkermansia muciniphila &nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Besonders wichtig f\u00fcr Darmgesundheit und Erhalt einer Stoffwechselhom\u00f6ostase ist das Bakterium <strong>Akkermansia muciniphila<\/strong>, welches sich von Schleimstoffen (Muzin) der Darmschleimhaut ern\u00e4hrt und dadurch zum Erhalt der Darmbarriere beitr\u00e4gt. Stuhluntersuchungen zeigten, dass die Darmflora auf die mediterrane Ern\u00e4hrung reagierte: <strong>Der verringerte Anandamidspiegel war mit erh\u00f6htem Vorkommen dieses n\u00fctzliches Darmbakteriums verbunden.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hohe Konzentrationen der Endocannabinoide OEA, PEA, LEA und Anandamid sowie ein niedriges OEA\/PEA-Verh\u00e4ltnis korrelierten mit verringertem Vorkommen von Akkermansia muciniphila. Ein hohes OEA\/AEA-Verh\u00e4ltnis ging dagegen mit erh\u00f6htem Vorkommen dieses Darmbewohners einher.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei Erkrankungen, die mit Dysbiose, gest\u00f6rter Darmbarriere und Endotox\u00e4mie einhergehen, wie Diabetes Typ 2, chronisch-entz\u00fcndliche Darmerkrankungen (CED) und Bluthochdruck ist das Bakterium reduziert. <strong>Dem Forscherteam zufolge ist die hohe Konzentration von Akkermansia muciniphila ein Indikator f\u00fcr eine bessere Darmbarriere und weniger \u00dcbergewicht.<\/strong> Dar\u00fcber hinaus wurden weitere f\u00fcr die Darmgesundheit wichtige Mikroorganismen durch das Endocannabinoid-System beeinflusst.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"verbesserung-von-insulinresistenz-cholesterinwerten-und-systemischer-entzundung\">Verbesserung von Insulinresistenz, Cholesterinwerten und systemischer Entz\u00fcndung<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die randomisierte Studie zeigte, dass Ern\u00e4hrung die Endocannabinoide beeinflusst. Umstellung von westlicher auf eine mediterrane Ern\u00e4hrung beeinflusste das Vorkommen von Akkermansia muciniphila im Darmikrobiom. Die Auswirkungen der mediterranen Ern\u00e4hrung waren individuell und anh\u00e4ngig vom Zustand des Endocannabinoid-Systems und des Mikrobioms vor der Ern\u00e4hrungsumstellung.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mediterrane Ern\u00e4hrung ist also ein gesunder Ern\u00e4hrungsstil und kann die Insulinempfindlichkeit und systemische Entz\u00fcndung verbessern. Die Anandamidkonzentration im Blut kann Ver\u00e4nderungen der Darmpermeabilit\u00e4t und Dysbiose der Darmbakterien anzeigen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das OEA\/PEA-Verh\u00e4ltnis k\u00f6nnte die Barrierefunktion widerspiegeln: Teilnehmende mit dem h\u00f6chsten OEA\/PEA-Werten wiesen h\u00f6here Konzentrationen guter Darmbakterien (z. B. Bacteroides, Bifidobakterien, Clostridien, Roseburia) auf, die Ballaststoffe und Proteine abbauen und f\u00fcr die Darmgesundheit essenzielle kurzkettige Fetts\u00e4uren herstellen. Teilnehmende mit niedrigem OEA\/PEA-Verh\u00e4ltnis zeigten hingegen ein erh\u00f6htes Vorkommen von Bakterien, die mit Entz\u00fcndung, \u00dcbergewicht und Ern\u00e4hrung mit tierischen Lebensmitteln in Verbindung stehen. Teilnehmende mit h\u00f6heren OEA\/PEA-Verh\u00e4ltnissen haben eine ges\u00fcndere Darmflora, was sich in Form niedriger Anandamid- und h\u00f6heren 2-AG-Konzentrationen zeigt. Hohe OEA\/PEA- und OEA\/AEA-Werte gingen mit reduzierten Cholesterinspiegeln einher.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Studien mit \u00dcbergewichtigen und Patient*innen mit chronisch-entz\u00fcndlichen Darmerkrankungen zeigen also zunehmende Evidenz dar\u00fcber, dass Anandamid die Folgen von \u00dcbergewicht auf die Darmbarriere, Permeabilit\u00e4t und Entz\u00fcndung vermittelt. Mediterrane Ern\u00e4hrung kann Anandamid senken und dadurch metabolische und antientz\u00fcndliche Effekte haben.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Quelle<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tagliamonte S, Laiola M, Ferracane R, et al. <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8437855\/\">Mediterranean diet consumption affects the endocannabinoid system in overweight and obese subjects: possible links with gut microbiome, insulin resistance and inflammation<\/a>. Eur J Nutr. 2021;60(7):3703-3716. doi:10.1007\/s00394-021-02538-8<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Das Endocannabinoid-System (ECS) reguliert den Stoffwechsel und spielt eine wichtige Rolle f\u00fcr Zuckerstoffwechsel und Darmflora. Italienische und franz\u00f6sische Forscher*innen fanden in einer Studie mit \u00fcbergewichtigen Personen heraus, dass die Ern\u00e4hrung das Endocannabinoid-System und Darmmikrobiom beeinflusst. 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