Quellenverzeichnis:<\/a><\/ul><\/ul><\/ol>\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div><\/div>\n<\/div><\/div>\n<\/div><\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\nPharmakologie von CBD<\/h2>\n\n\n\n
CBD wirkt auf CB1-Rezeptoren als negativer allosterischer Modulator<\/strong>, wodurch THC nicht mehr so leicht binden kann. Dadurch wirkt CBD antipsychotrop<\/strong> und kann negative Effekte von THC reduzieren [6]. CB2-Rezeptoren, die haupts\u00e4chlich auf Immunzellen und im Magen-Darm-Trakt vorkommen, werden durch CBD schwach aktiviert. Dar\u00fcber hinaus kann CBD indirekt das Endocannabinoid-System aktivieren durch Hemmung des Abbaus von Endocannabinoiden. So wird das Enzym Fetts\u00e4ureamidhydrolase (FAAH), welches Anandamid abbaut, gehemmt. Die gesteigerten Anandamid-Spiegel aktivieren die Cannabinoid-Rezeptoren [7].<\/p>\n\n\n\nEs handelt sich bei Cannabinoid-Rezeptoren um hemmende (inhibitorische) G-Protein gekoppelte Rezeptoren (GPCR). Im Gegensatz zum CB1-Rezeptor, welcher haupts\u00e4chlich durch das psychotrope THC aktiviert wird, kommen CB2-Rezeptoren im gesunden Gehirn kaum vor. Im Gegensatz zu CB1-Rezeptoren, die auf pr\u00e4synaptischen Nervenzellen sitzen, werden CB2-Rezeptoren postsynaptisch ausgebildet. Die unterschiedlichen Effekte von THC und CBD k\u00f6nnen darin begr\u00fcndet sein [7].<\/p>\n\n\n\n
Neben Cannabinoid-Rezeptoren und Enzymen wie die Fetts\u00e4ureamid-Hydrolase wirkt CBD noch an vielen weiteren Angriffspunkten. Im Jahr 2015 waren mehr als 65 Zielstrukturen bekannt. Dazu geh\u00f6ren Ionenkan\u00e4le, insbesondere TRPV1-Kan\u00e4le und Rezeptoren wie Serotonin-Rezeptoren (5HT1A-Rezeptoren). Durch Beeinflussung des Serotonin-Haushalts wirkt CBD antidepressiv<\/strong> und angstl\u00f6send<\/strong>. \u00dcber TRPV1-Kan\u00e4le – auch bekannt als Capsaicin-Rezeptoren \u2013 erkl\u00e4ren sich m\u00f6glicherweise die neuroprotektiven, krampfl\u00f6senden, antipsychotischen<\/strong> und immunmodulierenden<\/strong> Effekte von CBD [8]. Die antioxidativen und entz\u00fcndungshemmenden Eigenschaften von CBD k\u00f6nnen einen positiven Effekt auf Krebserkrankungen, neurodegenerative Erkrankungen wie Alzheimer und Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes mellitus haben [9].<\/p>\n\n\n\nWeitere bisher weniger gut erforschte Angriffspunkte sind beispielsweise bestimmte G-Protein gekoppelte Rezeptoren (<\/strong>GPR55, GPR18 und GPR119), Adenosin-Rezeptoren, Opioid-Rezeptoren, Dopamin-Rezeptoren, Glycin-Rezeptoren und Peroxisom-Proliferator-aktivierte Rezeptoren (PPARs) <\/strong>[10]. Der Angriff an so vielen Zielstrukturen k\u00f6nnte die breiten Anwendungsm\u00f6glichkeiten von CBD bei verschiedenen Erkrankungen erkl\u00e4ren [8].<\/p>\n\n\n\n<\/p>\n\n\n\n
Infografik \u00fcber Cannabidiol<\/h2>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/www.kalapa-clinic.com\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/CBD-infografia-aleman-08-1024x724.png\")
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Therapeutische Wirkungen von CBD<\/h2>\n\n\n\n\n
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Cannabidiol wirkt im Gegensatz zum THC nicht psychotrop<\/strong>. Ganz im Gegenteil: CBD kann die berauschenden Wirkungen von THC reduzieren [6]. Besonders bei Beginn einer Cannabistherapie kann es daher sinnvoll sein, die Behandlung mit einem CBD-reichen Cannabisprodukt oder THC\/CBD-ausgeglichenen Cannabisprodukten zu beginnen. Ausgeglichene Sorten enthalten in etwa gleiche Mengen an THC und CBD (im Verh\u00e4ltnis von 1:1 oder etwas h\u00f6herem THC-Gehalt). Auf diese Weise k\u00f6nnen h\u00f6here Dosen THC eingenommen werden, ohne starke Beeintr\u00e4chtigungen wie psychotrope Effekte oder Angstzust\u00e4nde zu hervorzurufen [11]. Bei Schmerzen kann durch CBD die ben\u00f6tigte Dosis an THC reduziert werden. Insbesondere entz\u00fcndliche Schmerzerkrankungen wie Arthritis profitieren von ausgeglichenen Cannabisprodukten [18].<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n\n
Medizinische Effekte von CBD<\/h3>\n\n\n\n- Anxiolytisch (angstl\u00f6send)<\/li>
- Analgetisch (schmerzlindernd)<\/li>
- Antiemetisch (unterdr\u00fcckt \u00dcbelkeit und Brechreiz)<\/strong><\/li>
- Antiepileptisch<\/li>
- Antikanzerogen (hemmt das Tumorwachstum)<\/li>
- Antioxidativ<\/li>
- Antipsychotisch<\/li>
- Antibakteriell und antimykotisch (hemmt Wachstum von Bakterien und Pilzen)<\/li>
- Antirheumatisch<\/li>
- Entz\u00fcndungshemmend<\/li>
- Immunmodulatorisch (moduliert das Immunsystem)<\/li>
- Neuroprotektiv<\/li>
- Schlaff\u00f6rdernd<\/li><\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
CBD gilt als gut vertr\u00e4gliches Cannabinoid. Allerdings ist auch nicht-psychotropes CBD nicht v\u00f6llig frei von unerw\u00fcnschten Nebenwirkungen. Bei Menschen, die CBD zur Behandlung von Epilepsie und psychotischen Erkrankungen anwenden, wurde am h\u00e4ufigsten von M\u00fcdigkeit, Durchfall und \u00dcbelkeit berichtet [12]. Auch zu einer Leberwerterh\u00f6hung kann es kommen [13]. Diese unerw\u00fcnschten Effekte treten jedoch nur selten auf. Insgesamt hat CBD insbesondere im Vergleich zu vielen anderen antiepileptischen und antipsychotischen Medikamenten das bessere Sicherheitsprofil [12].<\/p>\n\n\n\n
Allerdings m\u00fcssen bei der Einnahme von CBD mit anderen Medikamenten \u2013 insbesondere wenn sie \u00fcber die Leber abgebaut werden \u2013 m\u00f6gliche Wechselwirkungen beachtet werden. Besonders bei Kombination mit anderen antiepileptischen Wirkstoffen kann es zu teils schweren Nebenwirkungen kommen [12]. So wird CBD \u00fcber das Leberenzym CYP3A4 abgebaut, kann jedoch in hoher Dosierung die Enzyme CYP3A4 und CYP2C19 hemmen. Die Auswirkungen k\u00f6nnen je nach den eingenommenen Medikamenten unterschiedlich sein: Andere Medikamente k\u00f6nnen die CBD-Wirkung verst\u00e4rken oder verringern. Umgekehrt wird die Wirkung anderer Wirkstoffe durch das Cannabinoid beeinflusst [14]. Daher sollten Betroffene in der Arztpraxis oder Apotheke immer \u00fcber alle eingenommenen Pr\u00e4parate, einschlie\u00dflich rezeptfreier Medikamente und Nahrungserg\u00e4nzungsmittel informieren. So k\u00f6nnen m\u00f6gliche Wechselwirkungen erkannt werden.<\/p>\n\n\n\n
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